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提問: 腦出血后 高燒 神志不清 求助 急急急 問題補充: 81 歲老人 跌倒后,有腦出血現象,從ICU出來后,腦出血已逐漸消融。但左肺功能下降,現在高燒不退,有痰,喘,神智不十分清楚。各種消炎,止咳,退燒藥都用了,而且 24小時看護隨時擦洗溫水或者酒精。但溫度仍在37.8--38.8之間,求助各路高手 該怎么辦 ?急急急 急急急急急急急急急 医师解答: 這是顱腦損傷后的“中樞性發熱”。如何處理?推薦一文,供你了解:如何治療中樞性發熱?- 對中樞性發熱用藥物治療效果往往不好,常采用物理療法降溫。此療法可降低腦組織代謝,減少腦組織耗氧量,減輕腦水腫。 ◆用酒精擦浴,酒精擦浴可使局部血管擴張,并可利用酒精的蒸發作用帶走熱量,從而達到降溫的目的。一般酒精濃度為30%左右,擦浴時可先上肢后下肢,一側擦完換另一側,最后擦腰背部。但在擦浴過程中應注意觀察病人變化,如有體溫下降,寒戰,面色蒼白,口唇青紫等征象時,應立即停止擦浴,并應蓋上被子保暖。 ◆冰袋或冰帽降溫,將冰塊放在塑料袋內,扎緊口,放置在大血管處,即兩側腋下,大腿根部,頸部及頭部,1小時更換1次。還可采用頭戴冰帽進行降溫治療。而在應用冰袋或冰帽進行治療時,應注意用紗布保護耳朵,以防凍傷。 ◆經上述處理后,仍不能解除高熱時,可考慮采用藥物人工冬眠療法。目前你們家屬的任務,是配合醫生、護士,對老人的治療和護理,讓體溫退至正常,這時病情才算穩定。我是內科醫生,也不是腦外科的專家,不過比你們內行些,網上沒有專家,專家無暇來此,專家要掙錢,不掙分。你們不要期待。祝老人早日康復!
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